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中国武术段位制申请表

查看:11029次 出自: 时间:2007年07月01日
    

 

           

 

 

 

 

 

 

       

 

 

                                         申请段位:                  

                                         姓    名:                 

                                         单    位:                 

 

 

中国武术协会

国家体育总局武术运动管理中心

 

中国武术段位制中段位申报表

姓  名

 

性 别

 

出生年月

 

照 片

(1寸)

民  族

 

籍 贯

 

学  历

 

习武年限

 

现段位编号

 

报考主项

 

会员证号

 

身份证号

 

联系电话

 

所在单位

 

电子邮箱

 

通讯地址

 

邮政编码

 

获现段位以来的武术经历

(请填写习练武术和参与武术教学、比赛、活动、论著和获奖等简况,此栏可另加附页)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

考评成绩

技术

规定项目

(名称/成绩)

 

证号

 

规定项目

(名称/成绩)

 

证号

 

理    论

 

证号

 

审核项目

①             年开始从事武术专业工作,职称/职务        ,任现职时间始于         

②             年开始从事武术职业工作

③             年开始不间断从事武术传承活动

④             年开始不间断担任(兼任)社会武术组织职务:           

理论成果(论文、著作和科研报告等):

 

 

 

 

相关业绩:

 

 

 

 

 

 

 

推荐人意见

对武德、武技、武理和成绩的总体评价:

 

 

 

 

推荐人段位证号              考评员证号          签名         

初审意见

 

 

 

 

 

初审单位(盖章)

               年   月   日   

 

 

 

 

 

考评长(签字):

              年   月   日

审批备案

 

 

 

 

中国武术协会一级单位会员(盖章)

                   年   月   日

 

 

 

 

中国武术协会(盖章)

                   年   月   日

 

 

附件目录

序号

名称

备注

1

身份证复印件

2

中国武术协会会员证复印件

3

现段位证书复印件或破格入段的单位推荐函

4

武术职称/职务(含运动员等级)证书复印件

专业人员必备

5

技术考试成绩证书(技术成绩认定证书)复印件

6

理论考试成绩证书复印件

7

申请“按奖励条款破格晋段者”需提交逐级审核的推荐资料和意见

 

8

专著封面和版权页复印件(送审著作需原件)

此三类送审一篇(册)即可

9

合著封面和版权页复印件及编写分工证明(送审著作需原件)

10

论文期刊封面及写有标题和作者的目录复印件(送审稿需复印全文)

11

“获得现段位以来的各项武术业绩和相关情况”总结报告

 

12

为所教学生签发三段一下技术认定成绩证书名单和证明复印件

 

13

参加理论研讨会和理论科研成果的获奖证书复印件

 

14

参加段位制指导员和考评员工作的证明材料

 

15

参加符合评审要求的比赛级别获奖证书复印件

 

16

其它参与武术活动的业绩或获奖证明复印件

其它证明复印件分项填写

 

 

 

 

 

 

中国武术协会2011年制                                             年   月   日

 

中段位(四段、五段、六段)申报表填表说明

 

1、填写此表要求采用电子格式,并以A4纸双面打印。

2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填;并与考评成绩栏中规定项目相同,此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取,也可从自己擅长的项目中选取。

3、“审核项目”栏的填写,请根据个人情况有选择地填写。

4、“推荐人意见”栏,一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。

5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实,同意推荐”,考评长填“成绩合格,同意推荐”。

6 、“ 审批备案” 栏一级单位会员可根据情况填写“ 经审核同意授予段”。

7、“中段位申报表附件参考目录”,用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件,其中标“*”号的为必备附件。附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。

8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。

9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。

 

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